Formulaire de demande d’atelier
Nom de votre organisation
Lieu de l’atelier
Personne-ressource
Adresse électronique
Téléphone
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Adresse postale
Ville
Province
Code postal
Afin de nous aider à nous préparer, veuillez sélectionner la nature de votre auditoire dans la liste ci-dessous :
Employés/personnel Membres d’un syndicat Étudiants Parents seuls Faible/aucun revenu Groupe de soutien Couples Problème de dépendance Autre
Nous aurons besoin d’un rétroprojecteur et d’un écran pour notre présentation. Veuillez indiquer le matériel supplémentaire que vous pouvez fournir.
Projecteur ACL, ordinateur portable et rétroprojecteur
Tableau à feuilles mobiles
Quel est le nombre approximatif de participants prévu?
Veuillez indiquer trois choix de dates et d’heures pour la présentation :
Date : Heure :
Dispositions spéciales ou détails supplémentaires :
